推擦疗法（一）

【概述】 　　推擦疗法是将选定的药物用推、擦、捏、提等手法，在患者一定部位(或腧穴)施术，以达到治病目的的一种方法。 　　本疗法流传很久，在农村、山区应用广泛，清代吴尚先《理瀹骈文》中载有以手指蘸淡盐水，擦破齿龈上的小泡；或以南星、冰片研极细，姜汁调和，擦牙龈，治疗小儿口撮症；用煨姜捣汁，和麻油涂手足心，然后轻轻向臂端推擦，治疗小儿四肢厥冷等。 【基本内容】 　　 一、推擦部位、腧穴和药物的选择 　　1．推擦部位、腧穴应根据疾病性质确定。临床多以经络腧穴为主；尤以任督二脉的腧穴应用为多。 　　2．药物的选择，应针对病情而定，并根据治疗需要，将药物适当加工。 　　二、治疗机理 　　本疗法具有推拿和药物治疗双重作用，能使经络通畅，气血调和，并促进药物的吸收。 【操作方法】 　　1．在推擦过程中，一般先轻后重，以患者出现酸麻沉胀或触电样等得气感为宜，或根据病情及推擦部位的不同，只要达到规定的时间或次数即可，不一定都出现得气感。 　　2．治疗前应准备好治疗工具，如盛药液的器皿、药棉等，并要求施术者修剪指甲，清洁双手。 【适应证】 　　 由于本疗法具有推拿、药物治疗的双重作用，故临床应用范围颇广，以小儿科疾病应用为多，也可用于某些急性病的治疗。 　　一、小儿发热 　　1．取生姜1块，小火煨熟捣烂，用消毒纱布包裹，先在患儿囟门上推擦10次，再在食指、小指两侧面各推擦8～12次，每日2次。 　　2．取生姜1块捣烂，加葱白适量，水煮沸30分钟，待药液稍温时，用食指蘸药液，在患儿食指内推擦12次，方向朝下。 　　3．取石膏粉30克，雄黄粉6克，加鸡蛋清2只调匀，以手蘸药浆，推擦眉心、太阳等穴及手足心。手法要轻。 　　二、小儿惊风 　　1．取花椒15克，用热水浸泡1小时，以拇指、食指蘸药液，按以下顺序推擦：(1)掐百会穴3次，手法宜轻，再在百会穴前后左右各l寸处各掐1次，最后掐前额眉上阳白至曲鬓一带，共7次。男掐左额(女掐右额)及眉心掐7次。(2)两侧肩井穴各掐7次。(3)八邪穴(包括合谷)掐7次，太渊穴掐7次。(4)沿脊柱两侧自上而下推7次。(5)双委中及足跟各掐7次。推擦完毕后，再取生姜3克，花椒1克，葱白1根，冬瓜皮6克，盐1.5克，菜油30毫升，加水少许，熬煎待温，用手指蘸药液再按上述顺序推擦一遍。 　　2．先取熊胆o.2克，化入5毫升水中将药液滴入患儿脐中穴2～3滴，再以手掌轻轻推擦，每次1分钟，每小时1次，直至症状消失。 　　三、小儿麻疹 　　取鸡蛋一只，用蛋清调和荞麦面一团，再加少量菜油，在患者前胸与后背上滚搓，以皮肤微红为度，周身其他部分也同时搓擦，不能遗漏。每日数遍。同时可用芦根、薄荷叶煎水服用。 　　四、小儿疳积 　　取生姜、葱白各10克，水煎后，用食指蘸药液推擦患儿两手小指外侧，向下推擦9次。每日1次，连续7天。 　　五、小儿便秘 　　取生姜(捣烂)、葱白各15克，加水150毫升，煮沸30～40分钟，用食指蘸药液，推擦患儿两中指的拇侧，向下推擦12次，可使大便畅通。 　　六、感冒(适用于各种感冒) 　　生姜捣烂，葱白切碎，等份和匀，用纱布包裹，蘸热白酒。先推擦前额和太阳穴，再推擦背部脊柱两侧，以皮肤潮红为度。如兼有恶心呕吐，加推胸部；腹痛，加推脐部。 　　七、咳嗽、气喘 　　取肉桂粉20克，香油10克，同置锅内加热煮沸，3～5分钟端下，待温。用头发团蘸药液揉擦胸部，每日3次。适用于痰涎壅盛之咳喘。 　　八、咯血咳血 　　取广郁金磨汁，以丝棉蘸取药汁擦背，每日数次。 　　九、中暑(适用于中暑发痧、恶心头晕) 　　取藿香、佩兰各30克，水煎取液，用食指、拇指蘸药液，在患者背心、胸肋骨上掐压和推擦，然后提捏肘膝弯处的筋腱。